随着生活条件得到改善,儿童摄入甜食(软而黏的食物)的量大大增加,这也给儿童龋齿埋下了隐患。2017年国家卫计委发布的第四次全国口腔健康流行病学调查显示:我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%,比十年前上升了5.8个百分点:12岁儿童恒牙龋患率为34.5%,比十年前上升了7.8个百分点。总体来看,儿童患龋情况已呈现上升态势,出现患病率高,就诊率低的现象。3岁及以上的儿童易患龋齿,有效预防儿童窝沟龋齿的重要手段是窝沟封闭。可是很多学生和家长对这一名词并不了解,并且害怕有副作用往往错过儿童窝沟封闭的最佳时机。
什么是窝沟封闭呢?窝沟封闭,主要针对儿童与青少年新萌出的恒磨牙(即六龄齿),这部分牙齿承担着最主要的咀嚼功能。窝沟就是磨牙(即后槽牙)咀嚼面上的凹坑和裂隙,凹陷处容易填满食物残渣,又不容易被刷干净。但是如果对容易发生窝沟龋坏的儿童牙齿进行窝沟封闭,也就是儿童的年轻恒磨牙和乳磨牙进行封闭。则可以有效预防窝沟龋的发生。
“窝沟封闭”就是指在恒磨牙萌出后不久,对于健康的牙面,不磨除牙体组织,在牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙处涂上一层粘接性树脂,当这些树脂流入并渗透窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,阻止细菌及食物残渣进入,保护牙釉质不受细菌及代谢物侵蚀。理想的窝沟封闭应做3次,即乳磨牙在3-4岁时做1次,第一恒磨牙在6-7岁做1次,双尖牙和第二恒磨牙在12-13岁做1次。特别提醒,六龄齿完全长出之后,一定要带宝宝去口腔科做窝沟封闭。窝沟封闭一般需要20-30分钟左右即可完成。窝沟封闭主要分为6个步骤:首先医师对儿童的牙齿牙面进行清洁、酸蚀、冲洗,用流动的窝沟封闭材料涂在牙齿上,让它渗入到牙齿的窝沟内,然后经光照后固化,最后检查调颌,对封闭剂进行调磨,去除咬合高点。这样完成以后如同给牙齿穿上了一层保护衣,牙齿不再容易遭受细菌入侵。
窝沟封闭的注意事项包括:1.由于深层窝沟封闭材料一般7小时内即可完全固化,故术后2小时内应禁食,一天内不宜用封闭牙咀嚼食物,也不宜吃过于坚硬、粗糙的食物。
2.在窝沟封闭后的几天内,如果发现封闭的牙齿有过高的咬合痛或吃东西时疼痛,一定要及时复查。
3.由于材料的唾液磨损等原因,窝沟封闭后可能会出现脱落的情况。每日刷牙时对着镜子自行检查,或家长也应注意观察窝沟封闭剂是否脱落。
4.做完窝沟封闭手术后,每3个月或6个月复查一次,如果发现有问题,要及时处理。两年内封闭剂要能基本保持完整,那就可以起到预防龋齿的作用。
最后,我们还要知道,不是做了窝沟封闭后就一定不会有蛀牙了哦!毕竟窝沟封闭是有一定的脱落率和磨耗的,而且清洁不干净的话,窝沟封闭以外的部位(例如牙齿之间的邻接面),还是有患龋风险的,千万不要以为做完了窝沟封闭就可以高枕无忧了,日常的口腔卫生清洁、甜食的摄入量控制以及定期的面诊口腔检查还是需要好好执行。
坚持养成好的口腔卫生习惯,做好预防,让蛀牙离我们们远一些吧!