掌控膳食大局从一勺盐入手
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摄盐超标否，数字来“说话” 在“健康一二一”行动所倡导的众多健康生活方式中，“控盐”可谓是一项简便易行的举措。那么，我国居民目前人均摄盐现状究竟如何呢？先别妄加猜测，且听调查数字来说话。 2002年调查显示，我国每人每天摄盐量约 （这个数字仅为烹饪时人均纯食盐摄入量，不包括咸味食品、酱油等调料中的盐量），其中北京市居民每人每天摄盐量达 早在1998年，上海市实施的卫Ⅶ项目就已将控制盐摄入作为控制高血压的技能培训项目，并将“控盐”视作是高血压等慢性病预防的综合干预措施之一。经过3年的健康教育和行为干预，试点社区居民人均日膳食盐摄入量逐步下降，1998年为 【科学资讯】 食盐与高血压的是是非非 不少血压偏高者将“食盐”视作健康“大敌”，越来越多的人开始明白膳食中的过量食盐会悄悄“偷”走我们的健康。食盐与高血压之间的“是是非非”日益公开明朗。 事实上，医学界对于食盐与高血压关系的研究也由来已久。国内外众多研究结果表明，高盐摄入可引起血压升高，而低盐饮食则会使血压降低。对此，上海市高血压研究所所长朱鼎良教授解释，高盐之所以能使血压升高可能与以下因素有关： 1、高盐（高钠）摄入能引起水钠潴留，导致血容量增加，同时细胞内外钠离子水平的增加可导致细胞水肿，血管平滑肌细胞肿胀，血管腔狭窄，外周血管阻力增大，引起血压升高。 2、高盐摄入量容易使血管对儿茶酚胺类缩血管因子敏感性增强，同时使交感神经末梢释放的去甲肾上腺素增加。另外还能增加血管壁上的血管紧张素受体密度，导致血管过度收缩，外周血管阻力增加，血压升高。 3、高盐摄入引起的钠潴留能使细胞内钠增加，抑制钠－钾－ATP酶活性，使细胞外钙流入细胞内增加，同时细胞内钠的增加使细胞内外钠离子梯度消失，钠－钙交换受抑制使细胞钙排出减少。这往往会导致血管平滑肌细胞内钙离子浓度升高，引起血管平滑肌收缩，外周血管阻力增加，血压上升。 “控盐降压”三步走 行动1：全市将免费派发600万把控盐勺 如何积极改变烹饪用盐习惯，牢牢控制平均每人每天 今年7月起，上海市健康促进委员会将在全市大力倡导控制食盐摄入量，投入约300万元，制作、投放大批控盐勺，并计划于年内在全市发放共600万把控盐勺。其中的500万把控盐勺将通过上海邮政公司邮箱投递和社区发放的形式向全市居民户免费派发。此外，还将结合各类健康促进主题宣传活动，发放100万把控盐勺至本市的学校、机关和企业。 行动2：实践“人人知道自己血压”项目 了解自己的血压，监测自己的血压，这是高血压自我管理的重要环节。截至去年底，本市已在各大社区、单位积极开展高血压防治宣传，共设置免费血压测量点近万个。全市35岁以上社区居民中，已有615万人参与血压测量，发现血压异常约57万人，其中无既往史的约13万人，占发现异常总人数的22.2%。另有73万人次的35岁以上外来务工人员参与血压实测项目，约有5万人被发现血压异常，占总数的6.9%。据悉，今年“人人知道自己血压”行动将进一步为35岁以上市民做好测量血压工作。 行动3：组建“高血压自我管理小组” 高血压是一种慢性病，光依赖医生治疗是远远不够的。如何才能调动居民积极性，实现自我管理，树立抗病信心？组建“社区高血压自我管理小组”是一种新型的模式，它也是今年建设健康社区的重点工作之一。据悉，截至今年5月，上海市已组建“高血压自我管理小组”1860个，共有30617人参加。这些小组通常由15至20位高血压患者组成，在当地社区卫生服务中心医生的指导下定期开展活动，交流控制体重、合理膳食和健身活动经验，促进参与者养成健康生活方式。今年，以“医患合作、患者互助、自我管理”为特色的社区居民高血压自我管理模式，将进一步在全市所有街道和乡镇推广。 |
